germanmedicine.ru // Кардиология в Германии // Лечение гипертонии – классы препаратов – лечение в Германии // Лечение гипертонии - блокаторы кальциевых каналов – лечение в Германии

ЛЕЧЕНИЕ ГИПЕРТОНИИ - БЛОКАТОРЫ КАЛЬЦИЕВЫХ КАНАЛОВ – ЛЕЧЕНИЕ В ГЕРМАНИИ

Для лечения гипертонии применяются три типа блокаторов кальциевых каналов:

Дигидропиридины - эти препараты, которые не замедляют работу сердца. Среди них: амлодипин (норваск), нифедипин, фелодипин.

Верапамил

Дилтиазем

ДЕЙСТВИЕ БЛОКАТОРОВ КАЛЬЦИЕВЫХ КАНАЛОВ

Действие блокаторов кальциевых каналов заключается в том, что они тормозят переход ионов кальция внутрь клеток сердца и кровеносных сосудов. В результате такого эффекта кровеносные сосуды расширяются, а сердце сокращается реже.

Верапамил и дилтиазем не рекомендуются при сердечной недостаточности. Однако все эти препараты эффективны при лечении нарушений ритма сердца.

Многие препараты блокаторов кальциевых каналов выпускаются как в виде препаратов быстрого и короткого действия, так и длительного (пролонгированного).

Применение короткодействующих блокаторов кальциевых каналов может привести к отдаленным последствиям в виде инсультов или инфарктов миокарда. Причиной этого является колебания артериального давления и частоты сердцебиения.

При использовании пролонгированных препаратов таких побочных эффектов меньше.

ПРАВИЛА ПРИЕМА БЛОКАТОРОВ КАЛЬЦИЕВЫХ КАНАЛОВ

Лучше всего принимать эти препараты во время еды или запивать молоком.

Дозировку, частоту приема и длительность курса лечения назначает только врач.

Во время лечения блокаторами кальциевых каналов рекомендуется контролировать частоту пульса. При значительном ее снижении следует проконсультироваться у врача. Возможно, Вам потребуется изменить дозировку.

Рекомендуется регулярно наблюдаться у врача, чтобы он мог оценить эффективность проводимого лечения.

Не рекомендуется во время приема блокаторов кальциевых каналов пить грейпфрутовый сок или употреблять грейпфруты.

Нельзя употреблять во время курса лечения алкоголь, так как он усиливает побочные эффекты блокаторов кальциевых каналов.

Одновременный прием с этими препаратами других атигипертензивных средств может привести к значительному падению артериального давления.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ БЛОКАТОРОВ КАЛЬЦИЕВЫХ КАНАЛОВ

Головокружение;

Гипотония;

Нарушения ритма сердца;

Сухость во рту;

Отеки (в основном на ногах);

Головная боль;

Тошнота;

Утомляемость;

Кожная сыпь;

Запоры или диарея.

ВЕРАПАМИЛ

Верапамил относится к препаратам класса блокаторов кальциевых каналов.

Механизм действия его заключается в том, что он препятствует проникновению ионов кальция в клетки гладкой мускулатуры сосудов, в результате чего она расслабляется. Это приводит к расширению просвета артерий и снижению АД.

Применение верапамила

Верапамил используется для лечения гипертонии, стенокардии, а также при сердечной недостаточности.

Верапамил уменьшает проводимость в сердечной ткани, поэтому он может также применяться при аритмиях сердца, как для лечения, так и для профилактики.

Дозировка верапамила

Верапамил назначается в дозе от 180 до 480 мг в сутки. Суточная доза может быть разделена на 1, 2 или 3 приема. Дозу назначает только врач.

Препарат принимается вместе с пищей.

Взаимодействие верапамила с препаратами

При сочетании верапамила с бетаблокаторами может наступить резкое замедление сердцебиения.

Прием верапамила может повышать в крови уровень некоторых препаратов: дигоксина, карбамазепина и теофиллина.

Верапамил у некоторых больных может снижать уровень препаратов лития, что важно учитывать.

Применение верапамила при беременности и лактации

Верапамил проникает через плаценту в организм плода, а также выделяется с грудным молоком.