germanmedicine.ru // Кардиология в Германии // Лечение гипертонии – классы препаратов – лечение в Германии // Лечение гипертонии – препараты выбора – лечение в Германии

ЛЕЧЕНИЕ ГИПЕРТОНИИ – ПРЕПАРАТЫ ВЫБОРА – ЛЕЧЕНИЕ В ГЕРМАНИИ

АЛЬФА-АДРЕНОБЛОКАТОРЫ

Раньше альфа-адреноблокаторы предполагались как препараты первой линии для лечения гипертонии.

Как выяснилось, это может привести к увеличению риска инсультов и инфарктов миокарда. Поэтому эти препараты уже не считаются препаратами выбора в лечении гипертонии.

К альфа-блокаторам относятся такие препараты, как теразозин и доксазозин.

У человека в организме имеется два вида адренорецепторов: альфа-адренорецепторы и бета-адренорецепторы.

Эффект адреналина на каждые из этих рецепторов разный.

Если бета-блокаторы, блокируя бета-адренорецепторы в сердце, урежают частоту сердцебиения, снижая таким образом АД, то альфа-блокаторы действуют иначе. Они блокирую альфа-адренорецепторы в мышечной стенке сосудов, в результате чего они расширяются и артериальное давление снижается.

Альфа-адреноблокаторы оказались весьма эффективными в лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы, так как они позволяют облегчить симптомы данного заболевания. Среди препаратов этой группы можно отметить тамсулозин и альфузозин.

КЛОНИДИН

Клонидин (катапресс) - это антигипертензивный препарат, эффект которого проявляется центрально. Это означает, что он оказывает воздействие не на периферические артерии, а на центральную нервную систему, а именно на ее симпатическую часть.

Клонидин стимулирует альфа-рецепторы в головном мозге. Результатом такой стимуляции является снижение симпатической иннервации сосудов, что ведет к снижению сосудистого сопротивления. Клонидин действует, расширяя периферические сосуды во всем организме.

Клонидин может быть препаратом второй линии в лечении гипертонии, когда другие препараты для снижения АД неэффективны.

Клонидин может усиливать действие седативных препаратов, к которым относятся наркотические обезболивающие, барбитураты, безодиазепины, а также алкоголь.

При приеме вместе с трициклическими антидепрессантами (каким является, к примеру, амитриптилин) эффект клонидина может снижаться.

Клонидин следует принимать с осторожностью вместе с препаратами, которые замедляют частоту сердцебиения. К таким препаратам относятся бета-блокаторы, сердечные гликозиды и блокаторы кальциевых каналов.

Сочетанный прием клонидина и верапамила может повышать риск артимий. Прием клонидина и циклоспорина может сопровождаться повышением концентрации в крови последнего, что нужно учитывать при применении клонидина у таких больных.

Противовоспалительные препараты могут снижать эффективность клонидина.

Побочные эффекты клонидина

Среди побочных эффектов клонидина можно отметить:

сухость во рту,

утомляемость,

запоры,

сонливость,

головную боль,

головокружение,

слабость.

Также отмечались такие эффекты, как импотенция, снижение либидо и эякуляции.

При резкой отмене этого препарата может отмечаться "синдром рикошета", что сопровождается резким повышением АД. Среди симптомов этого синдрома: повышенное слюнотечение, нервозность, потливость, тошнота, боль в мышцах и животе, головная боль, беспокойство.

Чтобы избежать такого эффекта, необходимо снижать дозу клонидина постепенно.

МИНОКСИДИЛ

Миноксидил является мощным антигипертензивным препаратом, который снижает АД путем расширения периферических артерий.

В отличие от клонидина, который воздействует на ЦНС и альфаблокаторов, эффект которых основан на устранении действия адреналина на альфа-адренорецепторы, миноксидил снижает АД путем расслабления мышечного слоя стенки артерий.

Миноксидил применяется при неэффективности других групп препаратов для лечения гипертонии.

Применение миноксидила необходимо обычно сочетать с бетаблокаторами или клонидином, чтобы предупредить повышение частоты сердцебиения и с диуретиками для профилактики задержки жидкости в организме.

Миноксилдил может усиливать рост волос.

(495) 740-58-10 - запрос на лечение в Германии

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ