germanmedicine.ru // Кардиология в Германии // Гипертония – осложнения – лечение в Германии // Осложнения гипертонии – сердечно-сосудистая патология – лечение в Германии

ОСЛОЖНЕНИЯ ГИПЕРТОНИИ – СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ ПАТОЛОГИЯ – ЛЕЧЕНИЕ В ГЕРМАНИИ

Среди причин, ведущих к развитию сердечной недостаточности, отмечаются: атеросклероз; ишемическая болезнь сердца; гипертония.

Гипертония – это одна из причин некоторых сердечных заболеваний, которые являются главной причиной смертности.

Среди таких заболеваний:

Сердечная недостаточность

Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

Гипертрофия левого желудочка (состояние, при котором сердечная мышца утолщается)

СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

Сердечная недостаточность — комплекс расстройств, обусловленных, главным образом, понижением сократительной способности сердечной мышцы. В случае неоказания медицинской помощи возможен летальный исход.

Это связано либо с ослаблением мышцы сердца (миокарда), либо с потерей стенкой сердца эластичности.

При сердечной недостаточности отмечается неэффективный ток крови по сосудам, в результате чего давление в сердце повышается. Это приводит к неспособности сердца доставить кислород и питательные вещества с кровью к тканям.

Поэтому в ответ на это сердце старается работать сильнее и чаще, чтобы компенсировать недостаток кровотока. Со временем мышца сердца уже не может сокращаться с прежней силой ввиду слабости.

В результате почки начинают задерживать в организме жидкость и натрий. Это приводит к отекам мягких тканей (на руках, ногах) и застою жидкости в легких и других органах. Возникает т.н. застойная сердечная недостаточность.

Атеросклероз сам по себе не является непосредственной причиной сердечной недостаточности, но последствия, к которым он приводит (а среди них ИБС и артериальная гипертония), могут стать причиной возникновения сердечной недостаточности.

Например, при ИБС нарушается кровообращение в самом сердце, а, следовательно, и в миокарде. Результатом этого является снижение сократительной способности сердца. Инфаркт миокарда также со временем приводит к развитию сердечной недостаточности. Омертвевшая ткань миокарда, которая остается после инфаркта, постепенно рубцуется. А рубец, как известно, не обладает той эластичностью, что прежняя ткань сердца, в результате чего возникает недостаточность.

При гипертонии отмечается повышение т.н. общего периферического сопротивления сосудов (ОПСС). В результате чего сердце вынуждено работать сильнее. Это приводит к компенсаторному утолщению миокарда левого желудочка (вспомните, какой желудочек «гонит» кровь почти по всему организму). Такое утолщение называют гипертрофией. Со временем от такой работы сердечная мышца ослабевает и возникает сердечная недостаточность.

Симптомы сердечной недостаточности:

одышка, которая усиливается при физической нагрузке,

отеки, в основном на ногах,

затруднение дыхания в положении лежа, тошнота,

усталость,

никтурия – учащение мочеиспускания ночью (это не связано с проблемами предстательной железы!).

У больных с сердечной недостаточностью усиливается одышка и ухудшается самочувствие в положении лежа, и улучшается в положении сидя. Дело в том, что в лежачем положении облегчается приток крови к сердцу, а, следовательно, увеличивается нагрузка на него. В положении сидя кровь как бы оттекает к нижним конечностям, в результате чего нагрузка на сердце уменьшается.

ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА

Гипертония также может быть причиной ишемической болезни сердца (ИБС).

При ИБС отмечается ухудшение кровотока по коронарным артериям, которые отвечают за кровоснабжение сердца.

ИБС обычно является результатом атеросклероза и сужения просвета коронарных артерий атероматозными бляшками.

Грозным осложнением ИБС является инфаркт миокарда. Это состояние, при котором отмечается внезапное ухудшение кровотока в коронарной артерии, что приводит, при отсутствии адекватного и вовремя начатого лечения, к некрозу ткани сердечной мышцы.

Проявления ишемической болезни сердца:

боль за грудиной, которая может отдавать в левую руку, плечо, в левую половину нижней челюсти или шею;

боль за грудиной, сопровождающаяся тошнотой, потливостью, одышкой и головокружением; аритмия; усталость и слабость.

ГИПЕРТРОФИЧЕСКАЯ КАРДИОМИОПАТИЯ

Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП) — аутосомно-доминантное заболевание, характеризующееся гипертрофией (утолщением) стенки левого и/или изредка правого желудочка.

В отличие от гипертрофии миокарда, которая может возникнуть, например, по причине, гипертонии, причина гипертрофической кардиомиопатии неизвестна и с повышенным артериальным давлением не связана. Это заболевание может привести к недостаточности клапанов сердца, что проявляется сердечной недостаточностью.

Среди проявления гипертрофической кардиомиопатии:

боль за грудиной,

нерегулярный пульс,

частое сердцебиение,

одышка,

усталость,

утомляемость.

ЛЕЧЕНИЕ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ ПАТОЛОГИИ ПРИ ГИПЕРТОНИИ

Лечение указанных заболеваний сердца основано на лечении гипертонии, которая является их причиной.

Для лечения существуют различные препараты разных групп:

Диуретики

Бета-блокаторы

Ингибиторы АПФ

Блокаторы кальциевых каналов

Блокаторы рецепторов ангиотензина II

Вазодилататоры

Очень важно изменение и образа жизни:

Диета - при наличии сердечной недостаточности рекомендуется снизить ежедневное потребление соли до 2 граммов. Ешьте больше продуктов, богатых клетчаткой и калием. Ограничьте общее число калорий, чтобы нормализовать вес при ожирении. Ограничьте в своем рационе продукты, содержащие рафинированный сахар, насыщенные жиры и холестерин

Следите за своим весом. Занимайтесь регулярно физическими упражнениями (если это не противопоказано врачом)

Бросьте курение и употребление алкоголя

Хирургическое лечение

Существует и хирургическое лечение этих заболеваний сердца.

Для восстановления кровотока в коронарных артериях проводится операция аортокоронарного шунтирования.

При сердечной недостаточности, сочетающейся с недостаточностью клапанов, проводятся операции по замене клапанов.

Широкое распространение получили - баллонная ангиопластика и стентирование, при которых с помощью специального катетера проводится расширение просвета суженного сосуда.

(495) 740-58-10 - запрос на лечение в Германии

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ