germanmedicine.ru // Ортопедия в Германии // Стадии развития коксартроза тазобедренного сустава – ортопедия в Германии

СТАДИИ РАЗВИТИЯ КОКСАРТРОЗА ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА – ортопедия в ГЕРМАНИИ

Классификация коксартроза по стадиям

Различают три стадии коксартроза:

Первая стадия коксартроза. Для этой стадии характерно наличие преходящего болевого синдрома. Он даёт знать о себе после продолжительной пешей прогулки, ношения тяжестей либо при подъёме по лестнице. Если пройденное расстояние достаточно большое, во время ходьбы может появиться лёгкая хромота. После отдыха эти симптомы проходят сами собой.

На этом этапе развития заболевания объём движений в патологически изменённом суставе может немного уменьшаться - максимум на 10° или оставаться нормальным.

Во время рентгенологического исследования выявляются незначительные отклонения.

Вторая стадия коксартроза. Боли становятся интенсивнее. Они начинают охватывать соседние анатомические области: колено и пах. Боли могут беспокоить пациента уже и при вставании со стула или кровати, и даже в покое. Физическая нагрузка при преодолении расстояния до пятисот метров уже сопровождается хромотой. В связи с этим некоторые пациенты начинают пользоваться тростью.

На рентгене имеется отчётливое неравномерное сужение суставной щели и увеличение краевых костных разрастаний по типу «клювов» и «навесов». Объём движений в суставе уменьшается на 20°.

Третья стадия коксартроза. Боль становится постоянной. Любое движение усиливает и без того мучительные боли в тазобедренном суставе. Пациент теряет способность ровно стоять на обеих ногах. Это происходит в результате постоянного напряжения мышц, развивается сгибательная контрактура, приводящая к возникновению функционального укорочения конечности. У 10% больных вследствие атипичного коксартроза, отмечается удлинение поражённой ноги. Появляется выраженная дистрофия мышц ягодичной области и бедра, видимая невооружённым глазом.

Пациент уже не может ходить без помощи костылей. Часто все его передвижения ограничиваются несколькими метрами. Нарушается нормальная работа позвоночника, начинают беспокоить боли в пояснично-крестцовой области.

На данной стадии на рентгенограмме коксартроз проявляется исчезновением суставной щели, обширными, охватывающими весь сустав, костными разрастаниями и деформацией головки бедренной кости.

Тактика лечения каждого конкретного пациента разрабатывается в зависимости от того, на каком этапе находится заболевание. Поэтому для полноты имеющейся картины очень важно тщательно собрать жалобы, провести качественный осмотр и оценить рентгенологические изменения, на основании которых и будет установлена стадия остеоартроза.

СТАДИИ РАЗВИТИЯ КОКСАРТРОЗА ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА – ортопедия в ГЕРМАНИИ

Пластическая хирургия в Германии

Лечение гипертермией в Германии

Лечение нейробластомы в Германии

Операции на митральном клапане в Германии