germanmedicine.ru // Ортопедия в Германии // Остеосинтез костей в Германии

ОСТЕОСИНТЕЗ КОСТЕЙ в ГЕРМАНИИ

Основные виды остеосинтеза

Остеосинтез – это хирургическое соединение костных отломков при переломах различной локализации. Существует несколько методов фиксации отломков костей. Вот некоторые из них: соединение костных отломков проволокой, остеосинтез спицами, соединение отломков металлическими пластинами, остеосинтез металлическими штифтами.

СОЕДИНЕНИЕ КОСТНЫХ ОТЛОМКОВ ПРОВОЛОКОЙ

Этот способ применяется при косых несросшихся и свежих переломах длинных трубчатых костей (бедренной, большеберцовой, малоберцовой, плечевой, лучевой, локтевой) и для фиксации костных трансплантатов.

Метод заключается в следующем:

Обнажаются концы отломков, с них удаляется рубцовая ткань.
Далее отломки правильно сопоставляют.
Рассекается надкостница, по линии, где должен находиться проволочный шов.
Делаются насечки, чтобы проволока не соскальзывала.
Особыми щипцами проволока обворачивается вокруг кости и потом специальным аппаратом захватывают оба ее конца и туго закручивают.
Накладывают две проволочные петли.

ОСТЕОСИНТЕЗ СПИЦАМИ

Этот метод применяется для фиксации отломков небольших трубчатых костей: фаланг пальцев, пястных или плюсневых костей и т.д. Он заключается в том, что в кость, через один из отломков косо вводится металлическая спица, которая проходит через линию перелома и входит в другой отломок. Иногда спицы вводят «крест-накрест». После того, как перелом зарастает (наступает его консолидация), металлические конструкции необходимо удалять. Для этого проводится повторная операция. Исключением является фиксация отломков кости спицами. Обычно концы спиц выходят через кожу, и для того, чтобы их удалить, нужно просто вытянуть их.

СОЕДИНЕНИЕ КОСТНЫХ ОТЛОМКОВ МЕТАЛЛИЧЕСКИМИ ПЛАСТИНАМИ

Для этого делается разрез на уровне перелома. Мышцы раздвигаются. Обнажается кость. Отломки кости устанавливают в правильном положении. После этого на кость накладывают металлическую пластинку. Далее в местах отверстий пластины кость просверливается. Затем пластинка в местах проделанных отверстий фиксируется с помощью винтов. Далее рану зашивают, на конечность накладывается гипсовая повязка.

ОСТЕОСИНТЕЗ МЕТАЛЛИЧЕСКИМИ ШТИФТАМИ

Этот метод еще называют интрамедуллярный остеосинтез. Он заключается в проведении длинного металлического стержня из специальной нержавеющей стали в костномозговой канал с таким расчетом, чтобы он проникал в оба отломка кости.

Различают два метода интрамедуллярного остеосинтеза: закрытий и открытый.

При закрытом способе металлический стержень вводится в кость без обнажения области перелома.

ОСТЕОСИНТЕЗ КОСТЕЙ в ГЕРМАНИИ

Пластическая хирургия в Германии

Лечение гипертермией в Германии

Лечение нейробластомы в Германии

Операции на митральном клапане в Германии