germanmedicine.ru // Ортопедия в Германии // Эндопротезирование коленного сустава в Германии

ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ КОЛЕННОГО СУСТАВА в ГЕРМАНИИ

Когда необходима операция протезирования коленного сустава

Коленный сустав – это самый крупный сустав человеческого тела. Он представляет собой шарнир, позволяющий сгибать и разгибать голень. Но в отличие от шарнира, коленный сустав обладает еще и другими способностями, такими как ротация (круговое движение). Коленный сустав образуют следующие кости: большеберцовая, бедренная и надколенник. Участки каждой кости, образующий этот сустав, покрыты хрящом, который защищает поверхность костей при движениях. Суставной хрящ не содержит нервных окончаний и кровеносных сосудов и питание он получает за счет жидкости, которая содержится в суставе – синовиальной жидкости.

Консервативное лечение заболеваний коленного сустава

К консервативному методу лечения относятся:

Снижение лишнего веса. Потеря веса снизит нагрузку на коленные суставы, боли уменьшатся и увеличится подвижность.

Физиотерапия. Она направлена на улучшение гибкости, подвижности и укрепления сустава.

Обезболивающие препараты. Снижают боль в суставе, давая возможность более свободно им двигать.

Противовоспалительные средства. Снижают опухоль внутри сустава, повышая его подвижность.

Инъекции стероидов внутрь сустава. На некоторое время могут снять боль и опухоль.

Показания к протезированию коленного сустава

Замена сустава рекомендуется только в случае если консервативные методы лечения оказываются неэффективными, боли не снимаются и подвижность сустава не улучшается.

К медицинским показаниям протезирования коленного сустава относятся: ревматоидный артрит, гемофилия, подагра, нарушения вызывающие ненормальный рост костной ткани (дисплазия костей), нарушение кровоснабжения и омертвление тканей кости в колене (аваскулярный некроз).

Эндопротезирование коленного сустава распространено среди пациентов, у которых коленные суставы повреждены остеоартритом. В результате этого заболевания коленный хрящ истончается, грубеет, а местами полностью истирается. На поверхности сустава могут образовываться костяные наросты, в результате кости трутся друг об друга. Это вызывает боль, опухоль и ограничение подвижности в поражённом колене.

В дополнение к перечисленным медицинским показаниям необходимость протезирования коленного сустава может быть вызвана повреждением или деформацией колена.

Протезирование коленного сустава предлагают в случае сильных болей, опухоли, потере гибкости в суставе, и выраженном ограничении его подвижности.

Эндопротезирование коленного сустава может быть рекомендовано взрослым людям всех возрастов, однако, у молодых физически активных людей замещённый сустав с большей вероятностью износится. В результате, такие операции рекомендуют людям старшего возраста, они менее активны и существует меньше вероятности того что замещённый сустав придётся повторно заменять.

Прогноз протезирования коленного сустава

Большинство людей, которым полностью заменяют коленный сустав в возрасте от 60 до 80 лет. Они должны хорошо переносить радикальную операцию и послеоперационный период. Последнее время у молодых и более активных людей с замещённым коленным суставом результаты улучшились, и имплантированные суставы служат от 20 и более лет.

Недавние исследования показали, что девять из десяти пациентов, перенёсших операцию замены коленного сустава, через пять лет после операции оценивают своё новое колено как хорошее или отличное.

Протезы суставов применяются в ортопедической практике с 1960 года. К сожалению, многие пациенты с заболеваниями коленных суставов до последнего воздерживаются от операции эндопротезирования коленных суставов ввиду страха и недостаточной информированности. Им приходится ежедневно терпеть боли, ограничивать свою активную жизнь. Это влияет и на эмоциональное состояние. Протезирование коленного сустава хороший способ для повышения подвижности коленного сустава и избавления от жесточайших болей в колене. Начальные боли после операции обычно уменьшаются в течение недели или десяти дней, а затем, примерно через три недели практически полностью исчезают. Большинство людей после первых трёх месяцев испытывают совсем небольшую боль, и в течение первых двух лет состояние улучшается.

У большинства людей перенесших операцию, через шесть месяцев после неё, новое колено становится прямым, они чувствуют себя комфортно, когда стоят или ходят, и могут сгибать колено больше чем на 90 градусов. Большинство замечают некоторый дискомфорт после 30 минутных или более длительных пеших прогулок, а около 80% после прогулки могут подняться по лестнице. Некоторые трудности в движении неизбежны после такой операции, особенно это касается сгибания колена. Иногда замещённый сустав может издавать щёлкающий звук.

Замещённый коленный сустав редко остаётся навсегда, и через определённое количество лет, новый сустав может износиться или расшататься и сместиться с кости. От четырёх до девяти человек из ста, через пять лет после операции нуждаются в замене своего искусственного сустава новым. Повторная операция более сложная, чем первая и может не оказаться столь же успешной.

Для большинства людей (90%) протез прослужит 10-15 лет или дольше, и если замещённый сустав износится, обычно есть возможность поставить другой подходящий протез.

ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ КОЛЕННОГО СУСТАВА в ГЕРМАНИИ

Пластическая хирургия в Германии

Лечение гипертермией в Германии

Лечение нейробластомы в Германии

Операции на митральном клапане в Германии