germanmedicine.ru // Нейрохирургия в Германии // Лечение грыжи межпозвонковых дисков в Германии

ЛЕЧЕНИЕ ГРЫЖИ МЕЖПОЗВОНКОВЫХ ДИСКОВ в ГЕРМАНИИ

Виды оперативных вмешательств при грыже межпозвонковых дисков

Грыжа межпозвонкового диска – это одна из самых частых причин болей в спине. Она представляет собой выпячивание либо выпадение в просвет позвоночного канала фрагментов межпозвонкового диска, возникающее на фоне остеохондроза позвоночника или вследствие травмы. При этом части пульпозного ядра прорываются сквозь фиброзное кольцо межпозвонкового диска. Это приводит к компрессии (сдавливанию) нервных структур, вызывает сильное воспаление и отёк самого корешка и окружающих его тканей. Чаще всего проблемы такого рода возникают в пояснично-крестцовом отделе позвоночника у мужчин в возрасте от тридцати до пятидесяти лет, ведущих малоподвижный, преимущественно сидячий образ жизни.

Симптомы грыжи межпозвонковых дисков

Не всегда межпозвоночные грыжи легко дают о себе знать. Возникающие у пациентов боли в спине способны распространяться в нижние конечности и сопровождаться онемением и слабостью мышц в ноге и стопе. Характер болевых ощущений зависит от того, какие именно нервные корешки сдавливает выпячивание и как долго идёт патологический процесс.

В запущенной стадии ухудшается движение нижних конечностей, страдает функция тазовых органов: развиваются проблемы с мочеиспусканием, дефекацией, нарушается потенция.

Лечение грыжи межпозвонковых дисков

Консервативная терапия предполагает соблюдение лечебно-охранительного режима, приём аналгетиков, сосудистых препаратов. После купирования острой фазы назначается рефлексотерапия с использованием щадящих методик мануальной терапии, вакуум-терапии, занятия лечебной физкультурой, направленные на повышение мышечной силы. Такая тактика лечения причины не устраняет, но уменьшает воспалительный компонент.

Горячие ванны, посещение бани и сауны обеспечивают только непродолжительное временное улучшение (отвлекающий эффект) с последующим ухудшением состояния больного.

Если после трёх-пятимесячного курса адекватных консервативных мероприятий сохраняются вышеперечисленные симптомы и признаки стабильной компрессии корешка либо произошло сдавление конского хвоста, встаёт вопрос о проведении хирургического лечения (во втором случае оно будет неотложным). Ведь имеющееся грыжевое выпячивание диска по-прежнему давит на нервные структуры и, помимо вероятности повторного воспаления и возвращения прежних жалоб, здесь существует опасность атрофии нерва, что неизбежно приведёт к утрате чувствительности, а также движений в ноге.

В зависимости от ситуации выполняется одна из следующих операций:

Лигаментэктомия. Предполагает иссечение участка желтой связки и сохранение дужек позвонков, удаление грыжи, кюретаж (то есть выскабливание) диска.

Ламинэктомия. Удаление дужки вместе с остистым отростком позвонка при условии сохранения суставных отростков, без выполнения кюретажа диска - наружная декомпрессия.

Лапароскопическая дискэтомия. Доступ производится со стороны брюшной полости - вскрытие и удаление диска.

Микроскопическая ламинэктомия. Подразумевает последующее удаление грыжевого материала.

Чрескожный доступ. Сбоку через мышцы делается прокол троакаром с вхождением в диск и последующее удаление вещества диска.

Хемонуклеолизис. Растворение (лизис) грыжевого материала посредством введения в поражённые диски фермента химопапаина.

ЛЕЧЕНИЕ ГРЫЖИ МЕЖПОЗВОНКОВЫХ ДИСКОВ в ГЕРМАНИИ

Пластическая хирургия в Германии

Лечение гипертермией в Германии

Лечение нейробластомы в Германии

Операции на митральном клапане в Германии