germanmedicine.ru // Лечение рака в Германии // Медуллярный рак щитовидной железы – лечение рака в Германии

МЕДУЛЛЯРНЫЙ РАК ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ – лечение рака в ГЕРМАНИИ

Виды медуллярного рака щитовидной железы

Медуллярный рак щитовидной железы – это третий по встречаемости тип рака щитовидной железы (5-8%). Медуллярный рак происходит из парафолликулярных клеток (С клетки) щитовидной железы. Эти клетки синтезируют гормон кальцитонин. Этот гормон не участвует в обмене веществ, как другие гормоны щитовидной железы. После операции для контроля наличия раковых клеток и рецидива рака может определяться синтез этого гормона.

Медуллярный рак щитовидной железы характеризуется более низкой частотой излечиваемости по сравнению с папиллярным и фолликулярным, но она выше, чем у анапластического рака. Общая 10-летняя выживаемость составляет 90% когда раковый процесс охватывает только щитовидную железу, 70% - при распространении процесса на шейные лимфоузлы, и 20% - при наличии отдаленных метастазов.

Характерные особенности медуллярного рака щитовидной железы

  • Возникает при 4 клинических состояниях, и может быть связан с эндокринными опухолями.
  • Женщины страдают намного чаще, чем мужчины.
  • На ранних стадиях заболевания возникают регионарные метастазы (распространение рака на шейные лимфоузлы).
  • На поздних стадиях заболевания возникают отдаленные метастазы (распространение рака на другие органы).
  • С воздействием радиации не связан.
  • Возникает обычно в верхней центральной доле щитовидной железы.
  • Неблагоприятный прогноз: возраст старше 50 лет, мужской пол, отдаленные метастазы и наличие других эндокринных опухолей при МЭН II-B синдроме.
  • Рецидив опухоли может выявляться с помощью анализа крови на кальцитонин, который в первые несколько лет измеряется каждые 4 месяца, а затем в течение всей жизни каждые полгода.

Медуллярный рак щитовидной железы возникает в 4 клинических состояниях

Спорадическая

Составляет до 80% случаев медуллярного рака щитовидной железы. Обычно эта форма рака унилатеральная (односторонняя) и не связана с другой эндокринной патологией. Пик заболеваемости приходится на 40-60 летний возраст. Соотношение женщин и мужчин для данной формы рака составляет 3:2. У трети пациентов отмечается упорная диарея. Диарея в этом случае вызвана усиленной секрецией и работой ЖКТ ввиду гормонов, которые секретирует медуллярный рак щитовидной железы (кальцитонин, простагландины, серотонин).

МЭН II-A (Синдром Сиппла)

Синдром множественной эндокринной неоплазии - это группа эндокринных расстройств, которые возникают сочетано у одного пациента и обычно имеют семейную предрасположенность, так как являются врожденными.

Синдром Сипла характеризуется:

  • Двусторонним медуллярным раком щитовидной железы или С-клеточной гиперплазией.
  • Феохромоцитомой (опухолью надпочечников).
  • Гиперпаратиреозом.

МЭН II-B

Этот синдром характеризуется:

  • Медуллярным раком щитовидной железы.
  • Феохромоцитомой, при этом гиперпаратиреоз встречается очень редко.

Вместо этого характерным признаком для данного синдрома является необычное проявление в виде слизистых ганглионевром (опухоли в полости рта) и внешность как при синдроме Марфана. Это врожденное заболевание, которое передается по аутосомно доминантному типу как и MEN II-a, но может иметь и спорадический характер (без семейной предрасположенности). Медуллярный рак у пациентов с МЭН II-B обычно возникает в 30 лет, при этом мужчины и женщины страдают с одинаковой частотой. Как и у пациентов с МЭН II-A, феохромоцитома должна быть выявлена до операции. Это делается для профилактики тяжелого эпизода гипертензии во время операции на щитовидной железе.

Врожденный медуллярный рак щитовидной железы не связанный с эндокринными заболеваниями

Эта форма медуллярного рака наименее агрессивна по своему характеру. Пик частоты выпадает на 40-50 лет.

(495) 740-58-10 - запрос на лечение в Германии

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения
по региону Германии:
Стоимость лечения
и обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.